Çocuklarda Ön Kol Kırıkları: Belirtiler, Tanı ve Tedavi Süreci

Çocuklarda ön kol kırıkları, en sık görülen ortopedik yaralanmalar arasında yer alır. Ön kol; dirsek ile el bileği arasında bulunan ve radius ile ulna adı verilen iki kemikten oluşur. Çocukluk çağında görülen kırıkların yaklaşık %50’sini ön kol kırıkları oluşturur.

Çocukların aktif yaşam tarzı; koşma, zıplama, oyun oynama ve spor aktiviteleri sırasında düşme riskini artırır. Özellikle açık el üzerine düşme, ön kol kırıklarının en sık nedenidir.

Çocuklarda Ön Kol Kırıkları Neden Daha Sık Görülür?

Çocukların aktif yaşam tarzı; koşma, zıplama, oyun oynama ve spor aktiviteleri sırasında düşme riskini artırır. Özellikle açık el üzerine düşme, ön kol kırıklarının en sık nedenidir.

Ön Kol Kırıkları En Sık Nerede Görülür?

Çocuklarda ön kol kırıkları farklı bölgelerde ortaya çıkabilir:

  • El bileğine yakın (distal uç) – en sık görülen bölgedir
  • Ön kolun orta kısmı
  • Dirseğe yakın (proksimal uç)

Özellikle radius kemiğinin el bileğine yakın kısmı, çocuklarda en sık kırılan bölgedir.

Belirtiler Nelerdir?

Ön kol kırığı olan bir çocukta şu belirtiler görülebilir:

  • Şiddetli ağrı
  • Şişlik ve morarma
  • Kol veya bilekte şekil bozukluğu
  • Ön kolu döndürememe
  • Hareket kısıtlılığı
  • Nadiren elde uyuşma (sinir etkilenmesini düşündürebilir)

Doktor Muayenesi Nasıl Yapılır?

Çocuk ortopedisi uzmanı, öncelikle çocuğun şikâyetlerini ve yaralanma öyküsünü dinler. Ardından detaylı bir fizik muayene yapılır:

  • El bileği, ön kol ve dirsekte şekil bozukluğu değerlendirilir
  • Hassasiyet, şişlik ve hareket açıklığı kontrol edilir
  • El ve parmaklardaki kan dolaşımı ve sinir fonksiyonları mutlaka değerlendirilir

Tanı: Röntgen ve Görüntüleme

Kesin tanı için röntgen çekilir. Düşme mekanizmasına bağlı olarak:

  • Ön kol
  • El bileği
  • Dirsek

birlikte görüntülenebilir. Bu sayede kırığın tipi, yeri ve yer değiştirme durumu net olarak belirlenir.

Ön Kol Kırıklarında Tedavi Yöntemleri

Tedavi; kırığın türüne, yer değiştirme durumuna ve çocuğun yaşına göre planlanır.

🟢 Cerrahi Dışı Tedavi

  • Torus ve stabil kırıklarda atel veya alçı yeterlidir
  • Hafif açılanmalı kırıklarda, kapalı redüksiyon ile kemikler yerine oturtulabilir

🔴 Cerrahi Tedavi

Aşağıdaki durumlarda ameliyat gerekebilir:

  • Açık kırıklar
  • İleri derecede yer değiştirmiş kırıklar
  • Stabil olmayan kırıklar
  • Kapalı yöntemle düzeltilemeyen kırıklar

Cerrahide plak, vida veya teller kullanılarak kemikler sabitlenir.

İyileşme Süreci

  • Hafif kırıklarda alçı süresi: 3–4 hafta
  • Daha ciddi kırıklarda: 6–10 hafta

Alçı çıktıktan sonra kısa süreli sertlik görülebilir; bu sertlik çoğu çocukta fizik tedaviye gerek kalmadan düzelir. Kemik gücü tam geri gelene kadar çocukların oyun parkı, tırmanma ve temaslı sporlardan birkaç hafta uzak durması önerilir.

Büyüme Plağı Kırıklarında Takip

Çocuk kemikleri, erişkinlere göre:

Bu özellikler sayesinde bazı kırıklar daha kolay iyileşse de, zamanında ve doğru tedavi edilmezse ilerleyen dönemde şekil bozukluğu veya fonksiyon kaybı gelişebilir.

Büyüme plağını etkileyen kırıklarda, kemik gelişiminin normal ilerlediğinden emin olmak için 6–12 ay süreyle düzenli takip gerekebilir.

Sonuç

Çocuklarda ön kol kırıkları sık görülse de, doğru tanı ve zamanında tedavi ile çoğu çocuk tamamen iyileşir. En önemli nokta, kırığın çocuklara özgü kemik yapısı dikkate alınarak çocuk ortopedisi uzmanı tarafından değerlendirilmesidir.