Ayak tabanındaki doğal kavis, yürüyüş sırasında vücut ağırlığını dengeli biçimde dağıtan ve hareketi destekleyen önemli bir yapıdır. Bu kavisin yetersiz gelişmesi ya da zamanla kaybolması sonucu ortaya çıkan düz tabanlık, özellikle çocukluk çağında sıkça karşılaşılan bir ortopedik tablodur. Her düz tabanlık vakası müdahale gerektirmez; ancak doğru değerlendirme yapılmadan göz ardı edilmesi de doğru bir yaklaşım değildir. Prof. Dr. Güney Yılmaz, çocuk ortopedisi alanındaki kapsamlı klinik birikimi ile her hastayı bireysel olarak değerlendirerek en uygun izlem ya da tedavi planını belirlemektedir.
Düz Tabanlık Nedir ve Neden Oluşur?
Düz tabanlık; ayak tabanının iç kısmındaki longitudinal kavisin normalin altında kalması ya da hiç oluşmaması durumudur. Tıbbi literatürde pes planus olarak da adlandırılan bu tablo, ayağın yere tam temas etmesiyle tanınır.
Çocuklarda belirli bir yaşa kadar düz görünen ayak tabanı, iskelet gelişimiyle birlikte doğal kavisini kazanır. Bu nedenle küçük çocuklarda gözlemlenen düzlük büyük ölçüde fizyolojik bir süreçtir. Bununla birlikte kavisin ileri yaşlarda da gelişmemesi, aile öyküsü, bağ dokusu zayıflığı, kas dengesizliği ya da altta yatan yapısal sorunlar nedeniyle ortaya çıkan düz tabanlık daha dikkatli bir değerlendirme gerektirir.
Belirtileri Nelerdir?
Düz tabanlık her zaman belirti vermez. Ancak bazı çocuklarda günlük yaşamı etkileyen bulgular gözlemlenebilir. Ebeveynlerin dikkat etmesi gereken başlıca belirtiler şunlardır: uzun süre yürüme veya koşma sonrasında ayak, diz ya da baldır bölgesinde ağrı ve yorgunluk hissi, ayakkabıların iç kısmının hızla ve düzensiz aşınması, çocuğun fiziksel aktivitelerden kaçınması ya da çabuk yorulması, yürüyüş sırasında ayakların içe dönük görünmesi ve uzun süre ayakta durmakta güçlük çekilmesi bu belirtilerin başında gelmektedir.
Bu bulgulardan herhangi biri gözlemlendiğinde bir çocuk ortopedisti tarafından değerlendirme yapılması önerilir.
Tedavide Hangi Yöntemler Uygulanır?
Düz tabanlık tedavisinde her vakaya aynı yaklaşım uygulanmaz. Tedavi kararı; çocuğun yaşına, belirtilerin varlığına ve şiddetine, ayak esnekliğine ve altta yatan nedene göre şekillenir.
Belirti vermeyen ve esnek yapıda olan düz tabanlık vakalarında genellikle aktif bir müdahale gerekmez; düzenli takip yeterli olabilir. Belirti veren vakalarda ise şu seçenekler değerlendirilebilir: özel tabanlık ve ortopedik ayakkabı desteği, ayak ve bacak kaslarını güçlendirmeye yönelik egzersiz programları, fizik tedavi uygulamaları ve nadir görülen yapısal bozukluklarda cerrahi müdahale seçenekleri bu yaklaşımlar arasında sayılabilir.
Hangi yöntemin uygulanacağına yalnızca klinik muayene ve gerekli görülen vakalarda radyolojik görüntülemenin ardından deneyimli bir ortopedi uzmanı karar verir. Erken değerlendirme, gereksiz müdahalelerin önüne geçerken gerçek anlamda destek gerektiren vakaların da gözden kaçmamasını sağlar.
Prof. Dr. Güney Yılmaz ile Doğru Değerlendirme
Prof. Dr. Güney Yılmaz, düz tabanlık başta olmak üzere çocukluk çağı ayak sorunlarını güncel ortopedik yaklaşımlar ve uzun yılların klinik deneyimiyle ele almaktadır. Her çocuğun gelişim evresi, ayak yapısı ve şikayetlerinin niteliği bireysel olarak değerlendirilerek gereksiz tedaviden kaçınılan ve gerçekten gerekli olduğunda doğru zamanda müdahale edilen bir süreç planlanmaktadır.
Çocuğunuzun yürüyüşünde farklılık fark ettiyseniz, ayak ağrısından söz ediyorsa ya da aktivitelerden uzaklaşıyorsa uzman bir değerlendirme için zaman kaybetmenize gerek yoktur.
Prof. Dr. Güney Yılmaz’a ulaşmak için 0543 931 79 77 numaralı hattı arayabilir, WhatsApp üzerinden mesaj gönderebilir, Instagram hesabını takip edebilir ya da Çankaya/Ankara adresindeki kliniği ziyaret edebilirsiniz. Randevu ve ayrıntılı bilgi için iletişim sayfasını inceleyebilirsiniz.
