Yeni doğan bebeklerde karşılaşılan en yaygın kas iskelet sistemi sorunlarından biri olan pes ekinovarus nedir sorusu, pek çok aileyi doğum sonrasında meşgul etmektedir. Halk arasında çarpık ayak olarak bilinen bu tablo; ayağın içe dönük, aşağı bakan ve burulmuş bir pozisyonda bulunduğu doğumsal bir deformitedir. Prof. Dr. Güney Yılmaz, çocuk ortopedisi alanındaki kapsamlı birikimi ile bu tanıyı alan ailelere bilimsel temelli ve güven verici bir tedavi süreci sunmaktadır.
Pes Ekinovarus Nedir?
Pes ekinovarus; ayağın topuğunun yukarı kalktığı, ön ayağın içe ve aşağıya döndüğü, ayak tabanının yere tam olarak basamadığı yapısal bir deformitedir. Tek taraflı ya da her iki ayakta birden görülebilir. Dünyada her 1000 canlı doğumda yaklaşık 1 ile 2 arasında görülme sıklığıyla oldukça yaygın bir doğumsal ortopedik tablodur.
Deformite yalnızca ayak pozisyonunu değil; tendonları, bağları, eklem kapsülünü ve zaman zaman kemik yapıyı da etkileyen çok bileşenli bir sorundur. Bu nedenle erken tanı ve zamanında başlanan tedavi, uzun vadeli sonuçlar üzerinde doğrudan belirleyici bir rol oynar.
Belirtileri Nelerdir?
Pes ekinovarus doğumun hemen ardından gözle fark edilebilen bir tablodur. Ancak bazı aileler bu bulgularla ilk kez karşılaştıklarında hangi belirtilere dikkat etmeleri gerektiğini bilmeyebilir. Doğum sonrasında dikkat edilmesi gereken başlıca bulgular şunlardır: ayağın içe ve aşağıya dönük olması, topuğun belirgin biçimde yukarıda kalması, ayak tabanının yere değememesi, etkilenen bacakta hafif bir incelme gözlemlenmesi ve ayağın manuel olarak normal pozisyona getirilememesi bu bulguların başında yer almaktadır.
Gebelik döneminde yapılan ultrasonografi ile deformite doğum öncesinde de saptanabilmektedir. Bu durumda aileler doğumdan önce bir çocuk ortopedi uzmanıyla görüşerek tedavi sürecini önceden planlayabilir.
Tedavide Hangi Yöntemler Uygulanır?
Pes ekinovarus tedavisinde uluslararası ortopedi literatüründe altın standart olarak kabul gören yöntem Ponseti tekniğidir. Bu yöntemde bebeğin ayağı, uzman hekim tarafından haftalık seri alçılamalar aracılığıyla kademeli olarak düzeltilir. Alçılama süreci tamamlandığında gerekli görülen vakalarda Aşil tendonu üzerinde küçük bir girişim uygulanır ve ardından özel bir ayak-bacak ortezi ile düzeltmenin kalıcılığı desteklenir.
Ponseti tekniğiyle erken dönemde ele alınan vakaların büyük çoğunluğunda cerrahi olmayan bu yaklaşımla başarılı sonuçlar elde edilmektedir. Bununla birlikte geç kalınmış ya da yapısal açıdan daha karmaşık vakalarda farklı cerrahi seçenekler de gündeme gelebilir. Hangi yöntemin uygulanacağına yalnızca ayrıntılı klinik değerlendirmenin ardından deneyimli bir çocuk ortopedisti karar verir.
Ortez kullanımına aile uyumu, tedavinin uzun vadeli başarısını doğrudan etkiler. Bu nedenle tedavi süreci yalnızca klinik bir süreç değil, aynı zamanda aile katılımını gerektiren bütüncül bir yaklaşımdır.
Erken Tanının Önemi ve Uzman Değerlendirme
Çarpık ayak tanısı alan bebeklerde tedaviye ne kadar erken başlanırsa doku esnekliği o kadar yüksek olur ve düzeltme süreci daha kısa sürede tamamlanır. Yenidoğan döneminde başlanan Ponseti uygulaması, çocuğun ilerleyen yaşlarda sağlıklı bir yürüyüş mekanikası kazanmasına önemli katkı sağlar.
Prof. Dr. Güney Yılmaz, pes ekinovarus başta olmak üzere çocukluk çağı ortopedik sorunlarını güncel tedavi protokolleri ve uzun yılların klinik deneyimiyle değerlendirmektedir. Her çocuğun gelişim süreci, deformitenin özgün yapısı ve aile dinamikleri birlikte ele alınarak en uygun tedavi planı titizlikle hazırlanmaktadır.
Bebeğinizde çarpık ayak şüphesi uyandıran bir bulgu fark ettiyseniz ya da gebelik döneminde bu tanıdan söz edildiyse zaman kaybetmeden uzman değerlendirmesi almanız büyük önem taşımaktadır. Prof. Dr. Güney Yılmaz’a ulaşmak için 0543 931 79 77 numaralı hattı arayabilir, WhatsApp üzerinden mesaj gönderebilir, Instagram hesabını takip edebilir ya da Çankaya/Ankara adresindeki kliniği ziyaret edebilirsiniz. Randevu ve ayrıntılı bilgi için iletişim sayfasını inceleyebilirsiniz.
